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  • 安贞陈雷——背负已经点燃的“炸药包”前行

  • 时间:2017-10-26 新闻来源:
    •    根据世界卫生组织最新公布的数据显示,心血管疾病已经成为威胁人类健康、生命的头号杀手,每年死于心血管疾病的人数多于其它任何病因。

        关于心血管疾病的危险程度,相信大家都有所了解,但你可能不知道以下这些事实:

        估计在2020年有2350万人死于心血管疾病,占全球死亡总数的32%。这些死者中,估计940万人死于冠心病,720万人死于中风;四分之三以上的心血管疾病死亡发生在低收入和中等收入国家;同时,大多数心血管疾病可以通过面向全民的战略诸如烟草使用、不健康饮食、肥胖、缺乏身体活动和错误使用酒精等危险因素而得到预防。

        心血管疾病的高患病率、高致残率和高死亡率,让所有人言之色变。而今天我们要具体讲解的是凶险至极的“主动脉夹层”,非常荣幸邀请到了著名专家——北京安贞医院心外科副主任医师陈雷,请他为我们详解主动脉夹层,请您“用心”看!

        你了解主动脉吗?为啥会夹层?

        

       

       

        主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,可以说是遍布全身的血管的“群龙之首”,它稍有差池,后果不堪设想。主动脉共分为三层:内膜层、中膜层、外膜层,而动脉夹层则是指由于受到强有力的血液冲击而致内膜局部撕裂,内膜逐步剥离、扩展,血液进入由此在动脉内形成真、假两腔。从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。

        造成主动脉夹层的原因主要有以下几个:一、先天性遗传病,这类病人的动脉壁先天就与常人不同,因此特别容易导致主动脉夹层撕裂,酿成惨剧;二、在中国,主动脉夹层患者的致病原因更多的是由高血压造成,这部分人对血压控制不力,血压上来,极易造成主动脉内膜、中膜撕裂,演变成主动脉夹层;第三种原因则是患者年龄大,动脉粥样硬化导致。其他类似于外伤、自身免疫系统疾病以及妊娠高血压等均可造成主动脉壁损伤,导致主动脉夹层。

        是否有明显症状?如何预防?

        主动脉夹层在发病前期其实症状并不明显,可怕的在于它的凶险性和突发性,如果突然发病,救治不及时,极有可能导致“猝死”。但也并非无从预防,一般来说,病人发病时,会伴随有剧烈胸痛的过程,如果达到难以忍受的状态,一定要赶紧送往医院,而不是逞一时之强,当患者送到医院后,应立即前往医院的胸痛中心进行下一步检查,如果没有胸痛中心,应送往急诊,行主动脉CTA检查以明确诊断。

        而对于送达医院的选择,大部分人也会陷入两难,如果身边没有大型医院,一般的设有胸痛中心的医院都能满足第一时间急救的需求。

        如何做好第一时间急救?

        当你发现身边有人出现剧烈胸痛等类似于主动脉夹层的症状时,根据你对病人的了解,如果你已知病人患有冠心病等疾病,可以给病人服用硝酸甘油缓解,然后立即送往医院,如果你对病人以往情况并不知情,陈雷主任建议您,直接将病人送往医院,并在途中尽量让病人保持少活动,平躺即可。由于发病原因多种多样,此时此刻,医生的急救才是病人最需要的。

        九死一生的主动脉夹层,其死亡率、凶险程度非一般疾病所能及,所以对待他,也就需要格外胆大心细的医生,下面我们来介绍一下这位“血管卫士”名医主刀合作专家——北京安贞医院心外科副主任医师陈雷。

        陈雷主任,何许人也?

        首都医科大学附属北京安贞医院知名专家 心外科 副主任医师

        

       

       

        擅长:心血管外科疾病如主动脉疾病(主动脉夹层、动脉瘤,主动脉溃疡及主动脉壁间血肿等),冠心病,瓣膜病,先心病等的诊断及治疗,特别是在主动脉疾病的诊断及治疗上有丰富的经验。

        毕业于中国医学科学院协和医科大学,师从我国著名心血管外科专家许建屏教授和胡盛寿院士。长期从事心血管外科疾病的诊断和治疗工作,在二十余年的临床医疗实践中,积累了丰富的心血管外科疾病诊疗经验。主刀完成各种心血管手术2000余例,包括先天性心脏病、冠状动脉搭桥、人工瓣膜替换和主动脉疾病的外科和介入治疗。特别在主动脉疾病的外科治疗和介入治疗方面具有丰富的临床经验,目前每年完成200余例相关疾病的手术。2009年以来在我国最大的主动脉疾病诊疗研究中心工作,担任该中心的医疗组长,该中心每年收治主动脉疾病患者达1500例以上

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